8 vikna núvitundaráætlun „jafn áhrifarík“ og þunglyndislyf til að meðhöndla kvíða

● Kvíðaraskanir hafa áhrif á milljónir manna um allan heim.
● Meðferð við kvíðaröskunum felur í sér lyf og sálfræðimeðferð.Þótt þeir séu áhrifaríkir eru þessir valkostir ekki alltaf aðgengilegir eða viðeigandi fyrir sumt fólk.
● Fyrstu vísbendingar benda til þess að núvitund geti dregið úr kvíðaeinkennum.Samt hefur engin rannsókn kannað hvernig virkni þess er í samanburði við þunglyndislyf sem notuð eru til að meðhöndla kvíðaraskanir.
● Nú hefur fyrsta sinnar tegundar rannsókn komist að því að núvitundarbundin streituminnkun (MBSR) er „jafn áhrifarík“ og þunglyndislyfið escitalopram til að draga úr kvíðaeinkennum.
● Rannsakendur benda til þess að niðurstöður þeirra gefi sönnun fyrir því að MBSR sé vel þolanleg og áhrifarík meðferð við kvíðaröskunum.
● Kvíðier náttúruleg tilfinning sem kveikt er af ótta eða áhyggjum af skynjaðri hættu.Hins vegar, þegar kvíði er alvarlegur og truflar daglega starfsemi, gæti hann uppfyllt greiningarviðmið fyrirkvíðaröskun.
● Gögn benda til þess að kvíðaröskun hafi haft áhrif í kringum sig301 milljónfólk um allan heim árið 2019.
● Meðferðir við kvíðafela í sérlyfjumog sálfræðimeðferð, svo semhugræn atferlismeðferð (CBT).Þrátt fyrir að þau séu áhrifarík, gæti sumt fólk ekki verið sátt við eða skortir aðgang að þessum valkostum - þannig að ákveðnir einstaklingar sem búa við kvíða eru að leita að vali.
● Samkvæmt a2021 endurskoðun rannsókna, bráðabirgðavísbendingar benda til þess að núvitund - sérstaklega hugræn meðferð sem byggir á núvitund (MBCT) og núvitundarmiðuð streituminnkun (MBSR) - geti haft jákvæð áhrif á kvíða og þunglyndi.
● Samt er óljóst hvort meðferð sem byggir á núvitund sé jafn áhrifarík og lyf til að meðhöndla kvíða.
● Nú, ný slembiröðuð klínísk rannsókn (RCT) frá Georgetown University Medical Center leiddi í ljós að 8 vikna leiðsögn MBSR prógramm var jafn áhrifaríkt til að draga úr kvíða ogescitalopram(vörumerki Lexapro) - algengt þunglyndislyf.
● „Þetta er fyrsta rannsóknin sem ber saman MBSR við lyf til að meðhöndla kvíðaraskanir,“ segir rannsóknarhöfundurDr. Elizabeth Hoge, forstöðumaður kvíðaröskunarrannsóknaráætlunarinnar og dósent í geðlækningum við Georgetown University Medical Center, Washington, DC, sagði Medical News Today.
● Rannsóknin var birt 9. nóvember í tímaritinuJAMA geðdeild.

Samanburður á MBSR og escitalopram (Lexapro)

Vísindamenn frá Georgetown University Medical Center réðu 276 þátttakendur á milli júní 2018 og febrúar 2020 til að framkvæma slembiraðaða klínísku rannsóknina.

Þátttakendur voru á aldrinum 18 til 75 ára, að meðaltali 33 ára.Áður en rannsóknin hófst voru þau greind með eina af eftirfarandi kvíðaröskunum:

almenn kvíðaröskun (GAD)

félagsfælni (SASD)

kvíðaröskun

víðáttufælni

Rannsóknarteymið notaði fullgiltan matskvarða til að mæla kvíðaeinkenni þátttakanda við ráðningu og skipti þeim í tvo hópa.Annar hópurinn tók escitalopram og hinn tók þátt í MBSR áætluninni.

"MBSR er mest rannsakaða núvitundarinngripið og hefur verið staðlað og ítarlega prófað með góðum árangri," útskýrði Dr. Hoge.

Þegar 8 vikna rannsókninni lauk luku 102 þátttakendur MBSR prógramminu og 106 tóku lyfið samkvæmt leiðbeiningum.

Eftir að rannsóknarteymið endurmetið kvíðaeinkenni þátttakandans komust þeir að því að báðir hópar upplifðu um það bil 30% minnkun á alvarleika einkenna.

Miðað við niðurstöður þeirra benda höfundar rannsóknarinnar til þess að MBSR sé vel þola meðferðarúrræði með svipaða virkni og almennt notað lyf við kvíðaröskunum.

Hvers vegna var MBSR áhrifaríkt til að meðhöndla kvíða?

Fyrri langtímarannsókn árið 2021 kom í ljós að núvitund spáði fyrir um minna magn þunglyndis, kvíða og félagslegrar skerðingar hjá fólki sem vinnur á bráðamóttöku.Þessi jákvæðu áhrif voru sterkust fyrir kvíða, síðan þunglyndi og félagsleg skerðing.

Samt er enn óljóst hvers vegna núvitund er áhrifarík til að draga úr kvíða.

"Við teljum að MBSR gæti hafa hjálpað til við kvíða vegna þess að kvíðaröskun einkennist oft af erfiðum vanabundnum hugsunarmynstri eins og áhyggjum og núvitundarhugleiðsla hjálpar fólki að upplifa hugsanir sínar á annan hátt," sagði Dr. Hoge.

„Með öðrum orðum, núvitundariðkun hjálpar fólki að sjá hugsanir alveg eins og hugsanir og verða ekki of auðkennd við þær eða gagntekin af þeim.

MBSR á móti öðrum núvitundaraðferðum

MBSR er ekki eina núvitundaraðferðin sem notuð er í meðferð.Aðrar gerðir eru:

hugræn hugræn meðferð sem byggir á núvitund (MBCT): Líkt og MBSR notar þessi nálgun sömu grunnbyggingu en einbeitir sér að neikvæðu hugsunarmynstri sem tengist þunglyndi.

Málræn atferlismeðferð (DBT): Þessi tegund kennir núvitund, vanlíðanþol, mannleg áhrif og tilfinningalega stjórnun.

Samþykkt og skuldbindingarmeðferð (ACT): Þessi inngrip beinist að því að auka sálrænan sveigjanleika með samþykki og núvitund ásamt skuldbindingu og hegðunarbreytingum.

Peggy Loo, Ph.D., löggiltur sálfræðingur í New York borg og forstöðumaður hjá Manhattan Therapy Collective, sagði við MNT:

„Það eru margar tegundir af núvitundarúrræðum við kvíða, en ég nota oft þær sem hjálpa einhverjum að einbeita sér að andanum og líkamanum svo þeir geti hægt á sér og í kjölfarið stjórnað kvíða sínum með góðum árangri.Ég greini líka núvitund frá slökunaraðferðum með meðferðarsjúklingum mínum.“

Loo útskýrði að núvitund er undanfari þess að takast á við kvíða með slökunaraðferðum „vegna þess að ef þú ert ekki meðvitaður um hvernig kvíði hefur áhrif á þig, muntu ekki bregðast hjálpsamur við.


Pósttími: 11-nóv-2022